以肺血栓栓塞症（PTE）为主要临床类型的肺栓塞（PE）和深静脉血栓形成（DVT）合称为静脉血栓栓塞症（VTE），是同一疾病在不同阶段、不同部位的两种重要临床表现形式。医院内致死性肺栓塞的发生，已构成医疗质量和安全的潜在风险，成为临床医务人员和医院管理者面临的严峻问题。临床上诸多科室的患者均存在VTE风险，其发病隐匿、临床症状不典型，容易误诊、漏诊，一旦发生，致死和致残率高；而VTE又是一种可预防的疾病，积极有效的预防可以显著降低其发生率，规范诊断与治疗可以显著降低其病死率。但是目前在临床实践中VTE预防现状并不乐观，VTE的医院内综合防治能力急需加强。2018年10月13日，由国家卫健委医政医管局批准的“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”正式启动，旨在规范肺栓塞与深静脉血栓形成的预防、诊断与治疗。

基于这样的背景下，乐山市中医医院积极响应，2019年12月正式成立了乐山市中医医院VTE防治中心，按照《全国VTE防治能力建设项目》开展规范化建设，成立了“医院内VTE防治管理委员会”和“医院内VTE防治管理办公室”，院党委书记王青松担任委员会主任。委员会根据最新指南、专家共识制定相关制度，制定了“医院内VTE防治管理办法”。制定“抗凝/溶栓出血”等应急预案与处理流程。按照预防管理体体系制定了《乐山市中医医院住院患者VTE高危评分量表（基于Caprini模型）》，正式执行住院患者VTE危险度评分，按照分级不同对患者进行VTE预防干预，医院设置了VTE诊疗相关科室，各临床科室根据自身特点开展VTE防治工作并持续改进。通过构建医院内VTE防治管理体系，采取积极有效的风险评估手段，对住院及门诊病人制定有效的预防方法和策略，规范肺栓塞和深静脉血栓形成的预防、诊断与治疗，从而降低静脉血栓栓塞症的发生率及致死率，有效改善患者预后，提高医疗质量，保障住院患者医疗安全。医院还通过现场授课、报纸、杂志、电视、微信等多种方式对社会开展血栓防治教育活动，以提高全民VTE防治意识。

下一步医院还将继续规范“VTE患者管理与随访制度”和“VTE防治健康教育制度”，使患者得到规范化全程管理。医院通过多途径、多形式开展VTE防治宣教工作，以提高患者对VTE的认识度和防治能力水平。

未来医院还将引进“循栓VTE管理系统”和“空气波中央工作站”，设置高危科室和诊疗相关科室，明确组织结构，致力打造“智慧”无栓病房，加快信息化建设，推进VTE防治工作稳步向前发展，打造和谐安全的低血栓零死亡的医患环境。